※定員間近です

【概要】

人は何らかの生活行為を行う場合、両手を使用して目的を達成します。特に、道具を用いる場合は、利き手で道具を把持して意図する操作を行い、非利き手側は利き手に先行して姿勢全体を整えて利き手の動く方向を制御しています。このとき、非利き手は、ほとんど無意識にその役割を果たしています。

多くの片麻痺者は、麻痺側半身全体が後方に引けた非対称姿勢で、非麻痺側手のみを過剰努力して使いながら生活することを余儀なくされています。
特に、片麻痺者の道具操作は，抗重力的肢位になるほどこの傾向を強めます。
その結果、非対称姿勢を増大させるだけでなく、生活行為への意欲の減退を招きます。

今回、麻痺上肢・手の回復過程を主眼に置いて、種々の道具を操作する過程で片麻痺者の困難な点を抽出して、その原因の探求と身体両側活動の観点から介入方法を検討します。

非麻痺手による道具操作の促進が、麻痺側上肢・手の回復に繋がる介入方法を実技体験と事例報告や、種々の道具の特性を利用しながら麻痺手の回復過程を支援する段階づけを事例報告と共に実技体験します。

このように道具操作の観点から片麻痺者の生活行為を分析して、それぞれの片麻痺者に適応させた作業活動の段階づけと介入方法を考案してより良い生活支援に繋げることを目的とします。

【内容】

1. 手の役割と神経システムの関係
2. 道具操作（食具・調理具・筆記具等）の必要条件
3. 非麻痺手の道具操作を促進する麻痺手の役割と姿勢制御の促通
4. 道具操作を通した麻痺手の回復（リーチ・把持・操作の段階づけ）
5. タイプ別事例検討と実技体験

会場:尼崎市中小企業センター　401
住所：〒660-0881　兵庫県尼崎市昭和通2-6-68尼崎市中小企業センター

①セミナー開催日より7日以内のキャンセルにつきましてはいかなる理由があろうと受講料の返金は致しかねます。

②キャンセルの際はお問い合わせフォームよりご連絡下さい。

③ご返金は振り込みにて行います。
※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

以上の事項をご了承頂いた上で、お申し込みください。

※1年目～3年目限定の基礎セミナーです。
定員間近です。

【概要】
肩関節は人体の中で、最も可動性が高い関節です。
臨床現場で疼痛や可動域制限を抱える患者様を経験することは少なくないと思います。
複雑に構成されている関節だからこそ、基礎を大切にし、機能解剖学に基づいた治療を展開していくことが必要不可欠です。

本セミナーでは、臨床に重要な解剖学・生理学を学ぶことができ、かつ、効果的な治療技術を学ぶことができます。

今回は作業療法士の谷口博先生をお招きし、疼痛の脳内機構の基礎のお話についても解説していただく予定となっております。

基礎から学びたい方、参加をお待ちしています。

【内容】
◯肩関節の機能解剖
・肩甲上腕関節の機能解剖
・ローテータカフの触診実技
・肩甲胸郭関節の機能解剖
・肩甲上腕リズムについて
・肩関節拘縮の考え方
・経過に沿った治療ポイントの変化

◯疼痛の脳内機構
・急性疼痛と慢性時疼痛
・疼痛の認知システム
・疼痛と情動的側面

◯各種治療実技
・後下方組織の治療実技
・後方組織の治療実技
・自主訓練紹介な

会場:大阪産業創造館　会議室Ｅ　
住所：〒541-0053 大阪市中央区本町1-4-5

①セミナー開催日より7日以内のキャンセルにつきましてはいかなる理由があろうと受講料の返金は致しかねます。

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③ご返金は振り込みにて行います。
※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

以上の事項をご了承頂いた上で、お申し込みください。

氏名：元廣 惇 先生

資格：作業療法士

　　　修士（医科学）

所属：島根リハビリテーション学院 作業療法学科 学科長

島根大学大学院　医学系研究科　地域医療教育学講座（博士課程）

一般社団法人　島根県作業療法士会　理事　専門部副部長

※本セミナーは主に5年目以下の作業療法士・理学療法士を対象としております。5年目以上の方でもその点をご了承いただけますとご参加は可能です。

昨今、セラピストを取り巻く情勢は変化し、今までの病院、施設での機能回復偏重の時代からパラダイムシフトが起こり、地域での活動・参加に強くフォーカスが当たっています。

活躍する場所がどこであれ、専門職であるセラピストに求められる事、それは対象者各々のニーズに沿って「心身機能−活動−参加」を理論的、実践的に「つなぎ」、最もベターな状態に導く事だと私は考えています。

それを実現する為にはセラピストが特定の概念、テクニックに固執する事なく、状況に応じて思考の「抽象度」をコントロールし、その時々の最適解を導き出す必要があります。

本セミナーでは上肢に対しての様々な介入理論・実践を紹介し、実技として提示することに加え、点を線に繋ぎ合わせる臨床思考のコツを提供することを目的とします。

[内容]

・セラピストの臨床思考過程について

・上肢機能の背景となる姿勢制御への介入

・上肢機能への直接的介入(ハンドリング)(道具操作)

・FES(機能的電気刺激)の導入

・上肢装具療法(アームスリング選定など)

・24時間マネージメント(個別リハ時間以外の介入)

　など上肢への評価・介入に関して幅広く紹介、説明、実技提示を行います。

（みなさまの学びをサポートする為、アシスタントが実技指導を行います）

会場:西区民文化センター大会議室A

住所：〒733-0013　広島市西区横川新町6番1号

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③ご返金は振り込みにて行います。

※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

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会場:西区民文化センター大会議室A 
住所：〒733-0013　広島市西区横川新町6番1号

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※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

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会場:エル・おおさか　視聴覚室

住所：〒540-0031 大阪府大阪市中央区北浜東３−１４

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※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

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私たちは、常に転ばないように安定した姿勢の中で活動・生活を行っています。その際、姿勢は無意識下で制御されています。

活動する際に身体の中枢部分に安定性を得ることで、末梢部分は自由でリラックスした探索活動が可能となります。
  
頸髄損傷、脳外傷、脳血管障害、切断、脳性麻痺などの身体障害領域の患者にみられる共通項目としては、重力のある世界の中で姿勢を保持するという、最も基本的な「基礎的定位」の障害を受けてしまい、患者は動けなくなるということにあります。 

麻痺や欠損のために動き方がわからない場合、姿勢を保持しようと柵や車いすにしがみつきます。
何とか動こうと試みても、活動は姿勢制御に支配されているので、固定的な姿勢から脱することができなかったり、上肢の活動もバランス反応に支配されていて努力的で粗雑な操作しかできない場合が多いです。
 
臨床動作分析とは、対象者の動作障害に対して分析を行い、どのように動作の改善を与える活動を選択するか、どのように治療者は対象者に介入するか、その結果どのように動作障害は改善したか、分析および検討することを中心としています。
 
そのため分析で大切なことは、評価のための分析ではなく治療につながる情報をいかに収集していくかが重要なポイントとしています。
動作分析をおこなう際、どのような観点から分析をおこなうか？ 分析の視点（切り口）が大切であります。 

いくつもの視点を治療者が持ちあわせることは、対象者の障害に対して臨機応変に分析できるとともに理解を深めることに役立つものと考えます。
 
今回は神奈川県立保健福祉大学の玉垣努先生をお招きし、臨床動作分析の基礎から“生態心理学”や“アフォーダンス”の概念を取り入れたリハビリテーションの考え方、実際のアプローチ方法の実技などについてご講演いただきます。 

皆様の積極的なご参加をお待ちしております。 

【セミナー内容】
◯臨床動作分析とは
・クラインフォーゲルバッハの運動学を導入した理解
・アフォーダンスについて
・アクティブタッチについて
◯臨床動作分析のポイント
・パーキングファンクションとは？
・ダイナミックスタビライゼーションとは？
・ブリッジ活動とテンタクル活動 ・端座位における支援活動
・生態心理学からみた理解
◯活動における治療的誘導とは？
・アクティビティを考える
・セラピストの役割
◯各種治療実技 
 
【講師】
氏名：玉垣 努 先生
資格：作業療法士
所属：神奈川県立保健福祉大学　教授

〈著書〉
•玉垣　努（2001）『脊髄損傷マニュアル第２版：第２章　動作訓練の食事，整容，書字動作と更衣動作と入浴動作と自動車運転』医学書院
•玉垣　努（2005）『ADL　作業療法の戦略・戦術・技術　第二版：５　力の作用』三輪書店
•玉垣　努（2009）『中枢神経系疾患に対する作業療法』三輪書店
•玉垣　努（2011）『頸髄損傷(高齢不全頸髄損傷)』菊池恵美子，OT臨地実習ルートマップ東京:メジカルビュー社
•玉垣　努．松本琢磨．Ⅳ福祉用具の適応　起居床上．木の瀬隆．作業療法全書(改訂第3版)作業療法技術学２　福祉用具の使い方・住環境整備第10巻．東京：協同医書出版；2011.p.33−41.
•玉垣　努（2011）『Ⅶ疾患別福祉用具使用例　頸髄損傷．木の瀬隆．作業療法全書(改訂第3版)作業療法技術学２　福祉用具の使い方・住環境整備』第10巻．東京：協同医書出版.
•玉垣　努（2011）『アフォーダンスの視点から頸髄損傷を考える』．市川和子．標準作業療法学　作業療法臨床実習とケーススタディ第２版.東京：医学書院
•玉垣　努,能條慶彦編（2012）『身体障害者の性活動』三輪書店
•玉垣　努（2012）『作業療法における上肢機能アプローチ』三輪書店
•玉垣　努（2013）『OTの臨床実践に役立つ理論と技術』三輪書店
•玉垣　努,渡邉慎一編（2013））『クリニカル作業療法シリーズ　福祉用具・住環境整備の作業療法』中央出版

会場:尼崎市中小企業センター401
住所：〒660-0881　兵庫県尼崎市昭和通2-6-68尼崎中小企業センター

①セミナー開催日より7日以内のキャンセルにつきましてはいかなる理由があろうと受講料の返金は致しかねます。

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③ご返金は振り込みにて行います。
※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

以上の事項をご了承頂いた上で、お申し込みください。

会場:東別院会館　210椿
住所：〒460-0016　名古屋市中区橘2-8-45

1. 「金山駅」→地下鉄名城線「東別院駅」下車4番出口
2. 「名古屋駅」→地下鉄東山線「栄駅」→地下鉄名城線「東別院駅」下車4番出口
3. ※地下鉄名城線「東別院駅」4番出口より、西に徒歩約5分

①セミナー開催日より7日以内のキャンセルにつきましてはいかなる理由があろうと受講料の返金は致しかねます。

②キャンセルの際はお問い合わせフォームよりご連絡下さい。

③ご返金は振り込みにて行います。
※振込手数料は受講者様のご負担とさせていただきます。

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作業療法士は、日常の生活行為一つ一つを感覚・知覚・認知・運動等の側面で分析すると共に、対象者の各行為がどのように行われているかを評価します。

 そして、最も困難で過剰努力を要する場面はどこか、その困難な要因は何か、その過剰努力を今後も継続するとどのような弊害が出現するのかを考察しながら、目的とする行為が各行為と結びつき効率よく循環する介入プログラムを立案・実施します。

例えば、片麻痺者が排泄行為を安定して安全に行うためには、立ち上がり・着座などの起居活動や抗重力的姿勢の維持と外乱刺激への予測的姿勢が必要となる更衣活動の促進が必要なだけでなく、排泄行為のそのものも改善や習慣化に良い影響を与えます。

そこで、起き上がり・立ち上がりや着座などの起居活動と更衣活動を身体の内部感覚と環境への適応を結びつけながら運動‐感覚要素の観点から実技体験を通して分析します。

そして、片麻痺者の困難さの要因の抽出と段階づけたアプローチ方法を模擬患者体験しながら解説します。

このような分析とアプローチ方法を通して排泄だけでなく各行為相互の好循環の捉え方を学習します。

【内容】

Part 1.立ち上がり・着座の運動－感覚要素の分析と片麻痺者への介入

Part 2.起き上がりに必要な感覚情報の分析と片麻痺者への介入

Part 3.下衣操作の分析と片麻痺者の困難さの原因解明

Part 4.更衣活動に必要な感覚情報と片麻痺者への介入

Part 5.事例検討と行為の循環について

会場:大阪社会福祉指導センター　研修室３
住所：〒542-0065　大阪府大阪市中央区中寺１丁目１－５４

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会場:ドーンセンター　大会議室3
住所：〒540-0008　大阪府大阪市中央区大手前1-3-49ドーンセンター

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